2010年2月アーカイブ

最近、美容関係の方々からかみ合わせを治療すると小顔になるってホント？
などという質問がありますが、これはホントです＾＾
かみ合わせを治療すると今まで片咬みだったの、が平均して左右で咬めるようになるので
頬の筋肉がリラックスする為にきき咬みの方の筋肉の肥大化が収まり結果的に小顔になるのです。この写真の女性は右の頬あたりが左に比べて少し出ていますが、治療の後は左のようにスリムになってくると思います。
女性の皆さん！一度お試しになると実感して頂けると思いますよ。

今日は歯を残す為の歯肉の処置をした患者さんが３週間ぶりに来院しました。
処置前は歯肉の中に埋もれていた歯も、処置をする事によって姿を現し次のステップに
行けますよ＾＾
処置前の状態で無理やり残っている歯の上に、被せ物を付けても歯の上に乗っている
状態なのですぐダメになってしまうのです（悲）
歯を将来的に残すという事は様々な処置が必要になる時もあるんですよ。
この歯を抜歯してインプラントでもと、安易な発想はやはり私にオーバートリートメント
のような気がします。

寒さの底も打ち少しずつ暖かくなってきましたね。
しかしこれから花粉の時期が・・・・・
さて皆さん、歯医者で一番必要なのでなんでしょうか！
やはり眼と手が一番大切です。
治療対象としての"歯を見ている"のと"歯が見えている"というのには治療をする上で格段の違いがあります。
私はもう１０年以上前からこの拡大鏡を使って治療をしておりますが、もう今では拡大鏡が無いと治療が出来ません。別に眼が見えにくいわけではありませんよ＾＾
治療対象歯をきちんと明確に把握するには欠かせません。
因みに運転免許証はメガネ無しです。
これからの精密なインプラント治療や審美治療には絶対的な存在になるでしょう。
先日、眼の為にブルーベリーのサプリメントを買ってきました！効果のほどは！？

今日も朝から雪が凄かったですね！ホント温暖化か？？
タイトルからも良い事はインプラントの被せ物（セラミック）が綺麗にセットされた事
、しかし悪い事はラミネートべニアが割れた事です。
やはり夜間の歯ぎしりは怖い！と実感した次第です。
歯ぎしりしている方はマウスピースは必須ですね。患者様に迷惑をお掛けしてしまいました。（反省）

只今、東京で診療の為新幹線で移動中です。
このひと時が唯一休める場所かも知れません＾＾
先日虫歯を１０本抜きましたが、この抜いた歯は余りにもミゼラブルな状態で
保存不可能の決定を下したのであります。
出来れば保存したかったのですが神経がすでに無く患者さん自身の症状としたら少し
歯は動く程度でした。神経を取って被せた歯はやはりマメなチェックが必要ですよ。
次のインプラントというステップの為と骨をこれ以上無くさないようにの意味も込めて
抜歯の選択になりました（悲）

ここ数日というよりも良く再治療で遭遇するのが部分的な詰め物の脱落です。
大体の歯医者さんが、歯肉と歯の境に出来た虫歯もしくは欠損部に簡単にちょちょっよ
詰めてしまいますがすぐまた脱落してしまう事が多々あります。
これの問題の根本はかみ合わせが原因なので何度詰めようが取れてきてしまうのが現状ではないでしょうか。
まずかみ合わせを直してから詰め物をするか被せるかした方が良い結果が出ると思いますよ＾＾
自分の歯が一番！！ですので歯を残す努力をこれからもしていきます。

私がこのAll-on-4を初めて早３年になりますが、この治療でまだ１ケースを除いては
インプラントトラブルはありません。やはりすぐにインプラントの上に手術と同時の日
に歯が入るというのは患者様に喜ばれ嬉しい限りです。
しかし油断はいけませんね。
これから長期症例になっていきますので、患者様とも頑張ってケアをしていきたいものです。

今日も雪がちらちらと舞っており寒い日が続いてますね。
インプラントがいつまで機能するのか？！
患者様の最大の関心事ですが、１０年で９５％という事しかわかっていない
現在ではこれ以上どこまで保つのかはわかりません。
あとは医院と患者様でケアの努力だと思いますよ。
今日来て頂いた方は１０年目になりますが、インプラントもセラミッククラウンも
問題無しです。いつまでもこの状態でいて欲しいものですね＾＾

暖かかったり寒かったりで体調管理が難しいですね。
今日はAll-on-4（４本のインプラントで全部の歯を回復させる方法）の
最終的に被せました。
この患者様は今まで入れ歯で苦労されていましたが、All-on-4をする事により
固定式になりましたので今までとは比べ物にならない位快適でかつ何でも食べられる
ようになったと喜んでおりました。
唯一の心配は食べすぎに注意だと言っておりました＾＾

最近、体を動かしていなかったので久々自転車でスポーツしてきました。
しかし風があり体感温度は低く四肢末端は感覚麻痺で大変でした＾＾
ママチャリじゃないですよ！元々トライアスロンをしていたのでロードレーサーです！
でも前みたく速く走れないのを実感しました（泣）
その後は大好きな坦々麺で満足、満足。
明日からの仕事に気合が入りました。

最近、なぜか再治療の多いこと。
今回のケースも審美治療をしたい！という患者様の要望で古い被せ物
を外したらなんと虫歯の多いこと・・・・・
この状態からすぐに作る事は出来ないのです。
なぜなら土台の金属の下には虫歯がありまた、虫歯を全部除去すると歯肉の上に
出ている自分の歯が無くなってしまうからです（悲）
しかしこのような状態でも歯を抜くような事は致しません。
様々な策を講じて綺麗に復活させてみせますよ！

今日は手術が無かったのですが、インプラントの土台を作るケースが幾つか
ありましたので紹介したいと思います。
インプラントは骨の中に埋めるパーツと、セラミッククラウン等の土台になるパーツ
の２つのパーツから成り立っております。
写真から見てもわかるように真ん中の歯が無い部分に、土台となるパーツを
取り付けたところです。この時大切なのは周りの歯肉も炎症が無く調和している
事が大切です＾＾
綺麗な歯肉大好きです（笑）

お昼に同業者の友人と、様々な歯科も含めての話も交えて食事をしてきました。
話題の相撲の問題や政治や経済または勿論治療の話等・・・・
治療もそうですがやはり今ある現実の問題にどう対処するかを誠実に考える時ではないでしょうか？最近、どうやったら問題のある歯をいかに長く保たす事が出来るのか？
虫歯、歯周病、根管の３大問題を抱えている一本の歯をどうするか？
頭を抱えながらも情熱がメラメラと＾＾
今日の食事は広島産カキフライ！凄く美味しかったですよ。

雪は止みましたがまだまだ寒さは厳しいですね。
今日は５年前に当院で審美治療をされた患者様が海外赴任を終えて
久しぶりの定期検診で来院されました。
前歯４本のラミネートべニアですが５年経っても割れもせず、歯肉に調和しており
非常に綺麗な状態です。
ラミネートべニアは割れるよ！なんていう歯科医がおりますがそんな事はありません。
きちんとしたかみ合わせであれば全然問題ありません＾＾
神経を取ってオールセラミッククラウンよりも断然良いと思います。

先日からの雪で交通機関も大変だったみたいですね。
この雪の中インプラント治療の為に患者さんにお越し頂きました。
今日のケースは下の顎の奥歯に２本ですが、下の顎の場合には神経に
注意しないといけません。また骨の量が無い時は骨の移植が必要になりますが
やはり出来ればしたくないというのが正直な気持ちだと思います。
その時は今回のように短いインプラントを用いて行えば、骨の移植は無しで
術後の痛みも少なく楽に治療を受けて頂けますよ。

今日、久しぶりにアメリカの友人に電話をしたところ世界的な天候不順が続き寒暖の差が
激しいようです。アメリカの歯科事情も、なるべく歯を出来るだけ長く残すような治療というものがクローズアップされているみたいですよ。
インプラントというよりも、虫歯や歯周病治療のようなベーシックな治療が多くまた患者さんもそのような治療を望むようです。でも歯が無い方はやはり入れ歯ではなくインプラント治療だよ！と申しておりました。
私も出来るだけ再治療にならないようにするにはどうすべきか？を常に考えております

このケースは綺麗に虫歯を取り除きセラミックに近い硬さの白い材料を用いております。
これだけでも治療時間が３０分以上掛かりますね。
しかしこれさえやっておけば、再治療になる事は無いと思います。（一生というわけではありませんが・・・）